Wat is een bilaterale procedure??

CMS definieert een bilaterale dienst als een dienst waarbij dezelfde procedure aan beide zijden van het lichaam wordt uitgevoerd tijdens dezelfde operatiesessie of op dezelfde dag.

1. Wat is de bilaterale procedureregel??
2. Wat is bilaterale service??
3. Wat is een eenzijdige procedure??
4. Hoe factureert u een bilaterale procedure??
5. Betaalt Medicare voor bilaterale procedures??
6. Wat is een indicator voor bilaterale chirurgie??
7. Wanneer een bilaterale procedure unilateraal wordt uitgevoerd?
8. Waar kan ik bilaterale indicatoren vinden?
9. Wat betekent eenzijdig in medische termen??
10. Waar wordt modifier 50 voor gebruikt??
11. Accepteert Medicare de 50-modifier??
12. Betaalt Medicare voor bilaterale verwijdering van oorsmeer??
13. Wat is een gefaseerde procedure??
14. Wat zijn RT- en LT-modifiers??

Wat is de bilaterale procedureregel??

Definitie: Een chirurgische ingreep wordt als bilateraal beschouwd wanneer dezelfde procedure aan beide zijden van het lichaam wordt uitgevoerd. ... Bilaterale codes voor chirurgische procedures moeten op twee afzonderlijke claimregels staan.

Wat is bilaterale service??

Bilaterale diensten zijn procedures die aan beide zijden van het lichaam kunnen worden uitgevoerd. tijdens dezelfde sessie of op dezelfde dag door dezelfde arts of andere gekwalificeerde beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg.

Wat is een eenzijdige procedure??

Wat betekent 0?? Als de code een nulaanduiding heeft, is het een eenzijdige code. Wat betekent dat het per oog of per locatie wordt betaald. Over het algemeen kunt u moeilijkheden verwachten om betaald te worden als het op de verkeerde manier wordt gedaan. Als aan de code een indicator van 0 is toegekend, mag de procedure in het algemeen niet bilateraal worden uitgevoerd.

Hoe factureert u een bilaterale procedure??

Bilaterale procedures die tijdens dezelfde sessie worden uitgevoerd, moeten worden geïdentificeerd door modifier 50 toe te voegen aan de juiste CPT- of HCPCS-code. De procedure moet op één regel worden gefactureerd met modifier 50 en één eenheid met de volledige kosten voor beide procedures.

Betaalt Medicare voor bilaterale procedures??

Medicare betaalt voor bilaterale procedures op basis van de laagste van de werkelijke kosten of 150 procent van het Medicare Physician Fee Schedule (MPFS) -bedrag wanneer de procedure is geautoriseerd als een bilaterale procedure. Dit wijzigingsverzoek implementeert de betalingsaanpassing van 150 procent voor bilaterale procedures.

Wat is een indicator voor bilaterale chirurgie??

De bilaterale indicator "B" kolom laat zien dat:

Als twee van dezelfde services bilateraal zijn uitgevoerd, moeten de services worden gefactureerd op twee afzonderlijke lijnen met 1 eenheid per stuk, de 50-modifier en de juiste repeat-modifier op een van de lijnen.

Wanneer een bilaterale procedure unilateraal wordt uitgevoerd?

Wanneer een procedure met "unilateraal of bilateraal" geschreven in de beschrijving eenzijdig wordt uitgevoerd, hoeft de CPT- of HCPCS-procedurecode niet te worden gerapporteerd met modifier 52, aangezien de procedurebeschrijving al aangeeft dat de service eenzijdig of bilateraal kan worden uitgevoerd.

Waar kan ik bilaterale indicatoren vinden?

Gebruik de CMS Physician Fee Schedule-zoekopdracht om de bilaterale indicator voor de specifieke CPT- of HCPCS-code te vinden: http://www.cms.gov/apps/physician-fee-schema/search/search-criteria.

Wat betekent eenzijdig in medische termen??

Medische definitie van unilateraal

: optredend op, uitgevoerd op of aantastend aan één kant van het lichaam of een van zijn delen unilaterale exophthalmus.

Waar wordt modifier 50 voor gebruikt??

Gebruik modifier 50 om bilaterale procedures te rapporteren die tijdens dezelfde operatiesessie door dezelfde arts zijn uitgevoerd in afzonderlijke operatiegebieden (e.G., handen, voeten, benen, armen, oren) of in hetzelfde operatiegebied (e.G., neus, ogen, borsten).

Accepteert Medicare de 50-modifier??

Ambulante chirurgische centra (ASC's) en Modifier 50

ASC-specialiteitsaanbieders rapporteren modifier 50 . niet. ... Medicare staat 100% van de best betalende chirurgische ingreep op de claim toe plus 50% voor de andere ASC-gedekte chirurgische ingrepen die in dezelfde sessie worden uitgevoerd.

Betaalt Medicare voor bilaterale verwijdering van oorsmeer??

Ten slotte dekt Medicare geen oorsmeerverwijdering uitgevoerd door een audioloog. Voor Medicare-patiënten mag alleen de arts 69210 in rekening brengen bij het verwijderen van oorsmeer op dezelfde dag als het audiologisch onderzoek. Sommige providers hebben mogelijk de HCPCS-code G0268 nodig.

Wat is een gefaseerde procedure??

We stellen voor om een ​​gefaseerde procedure te definiëren als een geplande interventie die wordt uitgevoerd na de eerste katheterisatie wanneer deze aan de volgende vereisten voldoet: 1) de intentie om te faseren is gedocumenteerd, voorlopig of definitief, vóór of binnen 24 uur na voltooiing van de eerste procedure (Figuur 1 ); 2) de te behandelen laesie(s) ...

Wat zijn RT- en LT-modifiers??

Gezamenlijke publicatie van DME MAC

De rechter (RT) en linker (LT) modifiers moeten worden gebruikt bij het factureren van twee van hetzelfde item of accessoire op dezelfde servicedatum en de items worden bilateraal gebruikt.